Home
Informatie
Wijzigingsformulier

Wijzigingsformulier

Is er iets veranderd in uw persoonlijke gegevens, verzekering of gezondheidssituatie? Laat het ons weten via onderstaand wijzigingsformulier. Zo zorgen we ervoor dat uw gegevens up-to-date blijven en we u de best mogelijke zorg kunnen bieden.

Welke wijzigingen kunt u doorgeven?

Verzekeringsgegevens (bijvoorbeeld een nieuwe zorgverzekeraar of polisnummer)
Adres- en contactgegevens (zoals een nieuw telefoonnummer of e-mailadres)
Gezondheidssituatie (zoals medicijngebruik, allergieën of medische aandoeningen)
Andere relevante wijzigingen die invloed kunnen hebben op uw tandheelkundige zorg

Waarom is dit belangrijk?

Door uw gegevens actueel te houden, kunnen wij uw behandelingen beter afstemmen op uw situatie en voorkomen we onnodige administratieve vertragingen.

Vul het formulier hieronder in en wij verwerken uw wijziging zo spoedig mogelijk. Heeft u vragen? Neem gerust contact met ons op via ons telefoonnummer: 0548 - 512260

1. Persoonsgegevens

Soort melding *

Voorletter(s) *

Voornaam

Tussenvoegsel

Achternaam *

Geboorteplaats

Geboortedatum *

Geslacht *

Man

Vrouw

2. Adresgegevens

Straatnaam *

Huisnummer *

Postcode *

Vul als volgt in: 1234AB.

Woonplaats *

Mobiel nummer *

Telefoonnummer

Vul als volgt in: 0123456789.

E-mailadres *

Vul als volgt in: naam@domein.nl

Bedoelde je :suggestedEmail

3. Opmerkingen

Belangrijke gegevens of opmerkingen

Persoonsgegevens die u verstrekt gebruiken wij uitsluitend om u zo goed mogelijk van dienst te zijn. Zie hiervoor ook ons Privacystatement. Door op 'Wijziging verzenden' te drukken gaat u hiermee akkoord.

Onze diensten

Orthodontie

Binnen onze praktijk zijn we gespecialiseerd in orthodontie. Dit is een tandheelkundige specialisatie die zich richt op het rechtzetten van tanden en kaken. Problemen met de stand van de tanden en kaken kunnen worden veroorzaakt door genetische factoren, omgevingsinvloeden, verwondingen, tandziekten en kaakgewrichtsaandoeningen (TMJ).

Mondhygiëne

Mondhygiëne is de (dagelijkse) verzorging van de mond en het gebit om deze gezond te houden en daardoor gaatjes (cariës) en tandvleesontstekingen te voorkomen. Als de tanden en kiezen niet goed worden schoongehouden dan bouwt zich steeds schadelijker wordende tandplak op.

Implantologie

Implantologie is het snelstgroeiende onderdeel van de tandheelkunde en heeft tot doel één of meerdere tanden te vervangen door tandimplantaten.

Tandheelkunde

Het advies is om minstens een keer per jaar naar de tandarts te gaan. De randvoorwaarde is dat je gebit dan in goede conditie verkeert. Dat wil zeggen dat je weinig tot geen gaatjes hebt (gehad), dat je geen tandvleesproblemen hebt en ook geen andere gebitsklachten.